Последствия заболевания коронавирусом

ПОСТКОВИД - РЕАЛЬНОСТЬ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

В Nature (британский журнал, в котором публикуются исследования в основном естественно-научной тематики. Один из самых старых и авторитетных общенаучных журналов мира) опубликовано глобальное исследование частоты последствий COVID-19 среди пациентов медицинской системы министерства по делам ветеранов США на протяжении полугода после окончания острой фазы (ссылка на полный текст - в комменте). Исследование контролируемое: контролем стали те, кто наблюдается в этой системе и не заболел ковидом.

73,5 тысячи переболевших в лёгкой форме, не потребовавшей госпитализации, и почти 5 миллионов не болевших. И увеличение смертности среди перенесших ковид в 1,6 раза - это, наверное, самый драматичный результат исследования. Подчёркиваю - перенесших его легко.

Увеличилась частота 379 различных патологических состояний и симптомов, частота употребления различных лекарств и отклонений в лабораторных показателях, в наибольшей степени

лёгочной тромбоэмболии (в 3 раза),
других тромбоэмболий,
тромбофлебитов,
поражения нижних дыхательных путей,
дыхательной недостаточности,
сердечных аритмий
усталости и утомляемости.
Частота бессонницы увеличилась в 1,3 раза,
нейрокогнитивных нарушений - в полтора,
возросла частота сахарного диабета,
сердечной недостаточности,
анемий,
бактериальных инфекций и т.д.

Важно, что исходно, до ковида, группы существенно не различались по возрасту и заболеваемости.

Да, частота патологических состояний оказалась намного более высокой среди тех, кто был госпитализирован (около 10 тысяч человек) и особенно - среди попавших в реанимацию (3,5 тысячи).

Но и "лёгкий" ковид вполне неблагоприятно сказался на здоровье и общем уровне жизни.

В другой ветви исследования сравнивались последствия для здоровья среди госпитализированных по поводу COVID-19 и среди аналогичной по тяжести группой госпитализированных по поводу сезонного гриппа. И здесь разница разительная:

после ковида в 5 раз выше частота миопатий,
в 3 раза - лёгочной тромбоэмболии,
в 2 раза - дыхательной недостаточности, и т.д.
смертность в течение полугода среди выживших при COVID-19 была в полтора раза выше, чем после гриппа.

Каковы механизмы постковидных проблем? Это не было предметом исследования. Авторы упоминают такие возможные гипотезы постковида, как персистенция вируса в иммунной системе, гиперактивация иммунной системы и аутоиммунные процессы, а также непрямые эффекты - социальные, экономические и поведенческие. Безусловно, необходимы исследования в этом направлении.